形容学习不消化是囫囵吞枣,然而,现实生活中如果也“囫囵吞枣”,这就不是不消化的问题,甚至有可能危及生命。近日,近九旬老人周老太太,就是因为“囫囵吞枣”,枣核非但没消化,还横梗食管,将食管戳穿,幸好江苏省中医院本部和分院联动,开启绿色通道,老人被及时救治方化险为夷。
□通讯员 冯瑶 天天 紫金山/金陵晚报记者 程晓
88岁老人不小心“囫囵吞枣”
今年88岁的周奶奶,前几日吃大红枣时一不小心将枣核咽了下去,当天晚上就感觉咽喉疼痛,老有异物卡在嗓子眼,咽不下又吐不出。第二天家人想带周奶奶来院检查,老人又感觉咽喉不适消失了,便误认为异物已经自行排出。距离吞咽枣核已过了三天,老人感觉咽喉的疼痛越来越剧烈,无法进食,家人赶忙带着周奶奶来到江苏省中医院溧阳分院。经CT 和胃镜检查后,医生看到横在食管内的枣核竟长达3cm而且已经戳穿食管!情况危急,分院立即决定向江苏省中医院(本部)转诊。
江苏省中医院急诊接到通知后立即开通转诊绿色通道。内镜中心张其德副主任在对周奶奶各项情况进行评估后,考虑到周奶奶虽已耄耋之年,但各项指标尚可,最终决定在全麻下通过内镜将枣核取出。
取枣核“拔出萝卜带出坑”
在内镜下,明显看到枣核已将食管戳出一个直径约1cm左右的洞,因为周奶奶没有及时就诊,伤口周围伴随感染,四周充满脓性分泌物。张其德副主任小心翼翼地将枣核取出,本可结束内镜操作,但考虑到老人年纪较大,担心食管其他部位可能因为枣核会有所损伤,就继续进行探查。
不探不知道,一探竟然在老人贲门处发现一肿块。张主任立即提高警惕,仔细观察后高度怀疑肿块是早期癌症,即刻取出部分组织做病理分析。“目前老人因枣核戳穿食管引起感染,血象很高,必须先控制感染。如果病理确诊是早癌,后面将行内镜下早癌剥离手术”,张主任分析说。
专家
提醒
年底聚餐老人和小孩在吃带刺、带骨头的食物时一定要多加小心,就餐时切忌大声说话、大笑,一旦发生吞食异物,不要用吞咽饭团等方式来消除异物,因食管周围有大血管、心脏、肺脏等器官和组织,异物一旦划破大动脉,可能导致致命性大出血,所以一旦发生异物卡喉,千万不能等待,应及时去医院就诊。
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